Form pemesanan

Formulir pemesanan
Mohon mengisi formulir berikut
√. Nama pemesan
√. Nama yg akan diakikah
√. Alamat lengkap
√. Tgl n jam kirim
√. Paket kambing n jumlah
√. Paket nasibox
√. No telp yg dpt dihubungi
√. Keterangan tambahan


Untuk informasi sertifikat
Nama Orang tua :
Nama Anak :
TTL               :

NB. Kulit di hibahkan kepada tukang potong, ikhlas ridho saat yg masak menyicipin 😁🙏
Pernyataan pelanggan. Dengan dikirimkannya formulir ini, saya mengkonfirmasi pemesanan paket aqiqah dan bersedia menerima serta membayar pengiriman paket aqiqah ke alamat saya pada waktu yang ditetapkan di atas ☺